Патологический материал микроскопируют в 10% растворе едкой щелочи, растворе Люголя или в смеси спирта и глицерина, или культивируют на элективных средах (среда Сабуро, сусло — агар с добавлением антибиотиков и др.). Рост большого числа дрожжевых колоний указывает на их возможное участие в патологическом процессе. Патогенность выделенных от больных культур гриба проверяют путем внутрибрюшинного заражения мышей. Обнаружение дрожжевых грибов в органах погибших или забитых мышей свидетельствует о патогенности выделенной культуры.
В качестве серологической диагностики используют реакцию агглютинации и РСК. В реакции агглютинации в качестве антигенов используют двухсуточную культуру дрожжеподобного гриба или аутокультуру, а в РСК — растворимые полисахаридные антигены кандидозных грибов. Наибольшее диагностическое значение имеет нарастание титра специфических антител в динамике заболевания.
Лечение. Терапия должна быть комплексной, направленной на нормализацию обмена веществ, ликвидацию дисбактериоза, повышение сопротивляемости организма. Большое значение имеет полноценное питание. Назначают большие дозы витаминов (особенно витамины группы В), стимулирующие препараты (пентоксил, метилурацил, апилак). Местно применяют 1 — 2 % водные растворы бриллиантового зеленого, жидкость Кастеллани, микосептин, цинкундан и различные противогрибковые мази (левориновая, нистати новая и др.).
Для орошения полости рта используют 5 — 10 % растворы буры в глицерине, полоскания 1 % раствором йодолипола, 5 — 10 % раствором танина и др. При распространенном кандидозе назначают нистатин (детям до 1 года около 300 000 ЕД, от 1 года до 3 лет — до 500 000 ЕД, старше 3 лет — до 1 000 000 ЕД в 3 — 4 приема), леворин, амфотерицин В и другие противогрибковые препараты в возрастной дозе в течение 7 — 10 дней.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич