Ветряная оспа — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым.
Этиология. Возбудитель — крупный вирус, содержит ДНК, летуч, но неустойчив во внешней среде, непатогенен для животных. Установлена идентичность вирусов ветряной оспы и опоясывающего герпеса.
Эпидемиология. Источником инфекции является больной, начиная с последних (1 — 2) дней инкубационного периода и в течение 3 — 4 дней высыпания. Особенно заразен больной в начале высыпания. Источником заражения могут быть и больные Herpes zoster. Заражение происходит воздушно — капельным путем. Восприимчивость к ветряной оспе высокая. Часто болеют дети в возрасте до 10 — 12 лет. Дети первых 2 — 3 мес жизни исключительно редко болеют ветряной оспой в связи с наличием трансплацентарно полученного иммунитета от матери. После перенесенной ветряной оспы остается стойкий иммунитет.
Патогенез и патологическая анатомия. Входные ворота слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Доказана виремия. Током крови вирус может разноситься по всему организму, однако преимущественно он фиксируется в эпителиальных клетках кожи и в слизистых оболочках, образуя везикулы, наполненные серозным содержимым. Некроз эпителия весьма поверхностный, поэтому на месте ветряночных пузырьков рубцы не образуются.
При генерализованной ветряной оспе в печени, селезенке, легких, поджелудочной железе выявляются мелкие очажки некрозов с кровоизлияниями по периферии. Генерализованные формы ветряной оспы встречаются исключительно редко и преимущественно у детей с измененным иммунологическим статусом, например при лейкозе, у детей длительно леченных стероидами и цитостатиками.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич