Солевые слабительные: натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (английская соль), карловарская соль и пр. Ионы магния и натрия сульфата медленно всасываются из кишечника, повышают в нем осмотическое давление и удерживают жидкость, как принятую вместе с солью, так и содержащуюся в кишечном секрете. Увеличение объема в кишечнике приводит к его растяжению и к рефлекторной стимуляции перистальтики.
К тому же из-за повышения осмотического давления в просвете увеличивается освобождение из слизистой оболочки тонкой кишки холецистокинина, а ионы магния в любой концентрации увеличивают этот процесс. Холецистокинин не только усиливает перистальтику кишечника, но увеличивает кровоток в желудочно-кишечном тракте, повышает секрецию пищеварительных соков и повышает ток желчи в кишечник.
Применять эти соли необходимо в изотоническом растворе, лучше натощак, а при отравлениях — после удаления содержимого из желудка. В этих условиях они быстро поступают в кишечник и вызывают послабляющий эффект через 1 — 3 ч. Если же они введены в виде гипертонического раствора, то возникает раздражение слизистой оболочки желудка и, как следствие его, либо рвота, либо спазм пилорического сфинктера, задерживающий препарат в желудке до тех пор, пока концентрация его не будет уменьшена секретирующимся желудочным соком.
Поэтому при приеме гипертонического раствора слабительный эффект наступает позднее и к тому же сопровождается потерей жидкости из организма, что у детей особенно нежелательно. Если солевое слабительное принято в изотоническом растворе, но после еды, то оно поступает в кишечник не сразу, а частями. Это мешает достигнуть необходимого повышения осмотического давления в его просвете и вызвать слабительный эффект.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова