Пентагастрин — синтетический аналог гастрина, состоящий всего из 5 аминокислот (в составе гастрина 17 аминокислот). Его вводят внутримышечно (детям 0,06 мг/кг) или внутривенно, в последнем случае — 1,5 — 6 мкг/(кг-ч). Уже через 30 мин может быть существенное повышение секреции желудочного сока. Введение препарата иногда сопровождается тошнотой, слабостью и гипотензией.
Инсулин — 0,04 ЕД/(кг-ч), введенный внутривенно, вызывает гипогликемию, которая путем активирования функции блуждающего нерва и воздействия на специальные структуры гипоталамуса, увеличивает секрецию желудочного сока. Для лечения больных с недостаточной секрецией используют вещества, улучшающие трофику слизистой оболочки желудка, прежде всего витамины U, В6, В2, анаболические стероиды, отчасти ксантинола никотинат, карнитин, эуфиллин.
Желчегонные средства
Условно делят на 2 подгруппы:
- вещества, увеличивающие секрецию желчи, — холеретики или холесекретирующие;
- вещества, облегчающие поступление желчи в кишечник, — холекинетические, хологона. Это деление условно по тому, что представители и той, и другой подгрупп влияют на оба процесса, только в разной степени.
Холеретические вещества животного происхождения — это лекарства, содержащие натуральную желчь (аллохол, холензим, лиобил) или продукт окисления главной желчной кислоты (холевой) — дегидрохолевую кислоту (хологон).
Натуральные желчные кислоты — холевая, дезоксихолевая, хенодезоксихолевая — выделяются в кишечник преимущественно в виде конъюгатов с глицином или таурином (гликохолевая, тауро-холевая кислоты) и отчасти в виде натриевых солей.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова