Натрия кромолин оказался способным несколько подавлять секрецию желудочного сока в связи со снижением активности тучных клеток в слизистой оболочке желудка и освобождения из них гистамина [Somerville K., Langman M., 1983]. Этот же препарат начали применять местно и через рот при хроническом проктите, особенно у больных с высоким числом эозинофилов в lamina propria. Секретин — кишечный гормон полипептидной структуры.
Он тормозит секрецию гастрина и желудочного сока, но одновременно увеличивает секрецию бикарбонатов поджелудочной железой и секрецию двенадцатиперстной и тонкой кишки. Его используют путем внутривенного вливания — 0,1 — 0,2 ЕД/(кг-ч) — для ликвидации кровотечений из язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Вливание может сопровождаться возникновением ацидоза, диареей, повышением диуреза и уровня панкреатических энзимов в плазме крови [Gyr K., 1982].
Средства, увеличивающие секрецию желудочного сока. Для диагностических целей используют гистамин, пентагастрин, инсулин. Гистамин, стимулируя Н2-рецепторы секреторных клеток в слизистой оболочке желудка, увеличивает секрецию соляной кислоты. Для этой цели взрослым его вводят внутривенно в дозе 0,014 мг/(кг-ч), детям — внутримышечно 0,01 мг/(кг-ч).
Максимальная секреция возникает в течение 1 ч. Введение должно быть крайне осторожным, так как возможно возникновение и других эффектов гистамина: покраснение лица, тошнота, сердцебиение, боли в животе, иногда сосудистый коллапс, бронхоспазм. Для профилактики этих осложнений можно использовать препараты, блокирующие H1-рецепторы — димедрол и пр.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова