Ион магния подавляет освобождение медиаторов нервного импульса как в ЦНС, так и в периферических нервно-мышечных синапсах, поэтому механизм его противосудорожного (кратковременного) действия имеет центральный и периферический (миорелаксация) характер.
Для получения противосудорожного эффекта магния сульфат теперь используют редко, преимущественно при гипомагниемии или при наличии отека мозга. В этих случаях его вводят в виде 25% раствора внутримышечно, иногда — очень осторожно — внутривенно в дозе 0,2 мл/кг.
Если нет угнетения дыхания, то новорожденным (с гипомагниемией) дозу можно увеличить до 0,8 мл/кг, но не больше 2,5 мл на введение. Использовать магния сульфат нужно очень осторожно, так как даже после внутримышечного введения может возникнуть выраженное угнетение дыхания (и центра, и дыхательных мышц), уменьшиться объем вентиляции легких, что в условиях гипоксии и ацидоза крайне нежелательно. К тому же избыточная концентрация магния в плазме может нарушить сократительную деятельность сердца.
Токсический эффект магния устраняют медленным (!) внутри венным введением 10% раствора кальция глюконата (или хлорида) (до 1 года — 2,5 — 5 мл, 2 — 4 года — 5 — 8 мл, 5 — 10 лет — 10 мл, старше 10 лет — 15 мл), но при этом устраняется и противосудорожный эффект.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова