У некоторых детей, особенно после назначения высоких доз диазепама (0,5 — 1 мг/кг), все-таки может произойти кратковременное угнетение дыхания и даже его остановка. В это время необходима искусственная вентиляция легких (до восстановления самостоятельного дыхания).
Иногда диазепам снижает артериальное давление, поскольку оказывает влияние на гладкую мускулатуру сосудов и на центральную регуляцию сосудистого тонуса. Но этот эффект обычно недлительный и выражен в небольшой степени. При передозировке диазепама наблюдают коматозное состояние, для устранения которого, наряду с проведением общих мероприятий, используют физостигмина (эзерина) салицилат.
Натриевая соль Beta-оксимасляной кислоты (ГОМК) — натрия оксибутират. ГОМК — структурный аналог ГАМК — естественный метаболит, образующийся в мозговой ткани из полуянтарного альдегида; в свою очередь, ГОМК может превратиться в названный альдегид. ГОМК отличается от ГАМК тем, что, будучи введенной извне, она легко проникает в ЦНС, а там, подобно ГАМК, оказывает угнетающее влияние на деятельность нервной системы.
Противосудорожное действие ГОМК проявляется при самых разнообразных судорогах у детей, поскольку она, как и ГАМК, подавляет освобождение возбуждающих медиаторов из пресинаптических окончаний и вызывает постсинаптическое торможение. Чрезвычайно важна способность ГОМК повышать устойчивость к гипоксической и циркуляторной гипоксии.
Если натрия оксибутират назначают самостоятельно, то вводят его в дозе 100 — 150 мг/кг внутривенно медленно (!).
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова