Обнаружено, что ацетилсалициловая кислота вызывает хороший терапевтический эффект у некоторых детей с так называемой «диареей ползунков», связанной с повышенным уровнем ПГF2a в плазме крови [Dodge J. et al., 1981]. Салицилаты интенсивно замедляют свертывание крови. Это свойство начали использовать для лечения и профилактики диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
У детей же с нормальным свертыванием крови применение салицилатов может вызвать геморрагический синдром. Чем моложе ребенок, тем больше опасность такого осложнения, особенно она велика у новорожденных. Геморрагии могут отмечаться у детей, к которым препарат попал через плаценту от матери. В отличие от многих других лекарств, при введении беременной женщине салицилатов в крови плода создается большая их концентрация, чем в крови матери. У новорожденных, родившихся у матерей, получавших салицилаты перед родами, названные препараты длительно находятся в организме, и у них отмечается более интенсивная мелена.
У таких детей чаще встречаются опасные для жизни кровотечения из пуповины, кровоизлияния в мозг, периорбитальные кровоизлияния и пр. Из сказанного следует, что назначение салицилатов беременным женщинам, особенно перед родами, противопоказано. Геморрагии после приема салицилатов могут быть в любом возрасте, но у детей до 1 года они наиболее опасны. Поэтому грудным детям эти препараты лучше не назначать. При подозрении на начинающееся нарушение свертывания крови необходимо назначать витамин К.
Из других осложнений, вызываемых салицилатами, следует отметить задержку натрийуреза и диуреза (отеки), провокацию приступов бронхиальной астмы, возникновение астматических припадков (даже у детей, не страдающих бронхиальной астмой).
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова