Гепарины — мощные комплексоны. Они образуют комплексы с разнообразными белками, ферментами, их активаторами и инактиваторами. В результате они могут и снижать, и повышать активность энзимов.
В механизме антикоагулянтного эффекта, помимо сказанного, имеет значение образование комплекса с фибриногеном, XIII фактором, в результате чего ограничиваются образование фибринных тромбов, неферментный фибринолиз (распад полимеров из мономеров фибрина, не стабилизированных XIII фактором). Кроме антикоагулянтного действия, гепарин способен вызывать и другие эффекты.
Он связывает и инактивирует некоторые компоненты системы комплемента, препятствует кооперации Т- и В-лимфоцитов, поэтому снижает образование иммуноглобулинов В-лимфоцитами. Он связывает гистамин, норадреналин, ограничивая их активность, повышает активность и освобождение диаминоксидазы (гистаминазы), липопротеиновой липазы, рибонуклеазы и пр.
Одновременно он связывается с сурфактантом, угнетая его активность в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона корой надпочечника. Гепарин активирует функцию паратгормона. Итак, активность гепарина многогранна, но применяют его пока ограниченно, в основном в качестве антикоагулянта.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова