Кинины — биологически активные вещества полипептидной структуры, образующиеся под влиянием протеолитического фермента калликреина из предшественников, циркулирующих в крови или находящихся в тканях. Освобождение калликреина, в свою очередь, происходит под влиянием фактора Хагемана (XII фактора системы свертывания крови), активированного протеолитическими ферментами (трипсином, химотрипсином, плазмином), и снижением рН плазмы крови и тканей. Основными кининами являются брадикинин и каллидин.
Они функционируют преимущественно на месте образования, быстро инактивируются кининазами, и период их полужизни всего 0,5 — 2 мин. В нормальных условиях кинины улучшают питание тканей, так как расширяют сосуды, способствуя этим микроциркуляции, экссудации плазмы и содержащихся в ней веществ в ткани. Они стимулируют деление фибробластов, регенерацию тканей, увеличивают секрецию слюнных и потовых желез, мочеотделение.
Повышенное количество кининов образуется в очаге воспаления, и их относят к числу медиаторов этого процесса, вызывающих гиперемию, повышающих экссудацию, раздражающих болевые рецепторы. Увеличивается активность кининов при аллергических заболеваниях (у таких больных обычно снижена активность кининаз).
Резко возрастает содержание кининов в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) и мозговой ткани при попадании в них крови (при субарахноидальном кровоизлиянии и кровоизлиянии в мозг). В мозговой ткани и ЦСЖ очень низка активность кининаз, поэтому кинины здесь функционируют долго, вызывая сильную головную боль, нарушая обмен медиаторов (дофамина, серото-нина), приводя после кратковременного возбуждения к резкому угнетению — вплоть до ступора.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова