Site icon Медкурсор

Применение антибиотиков при бактерионосительстве

Применение антибиотиков при бактерионосительстве многие педиатры и детские инфекционисты считают неоправданным, так как оно приводит только к дальнейшим нарушениям микрофлоры в кишечнике детей и может быть причиной раз личных у них осложнений.

Здесь уместно отметить работы Т. Б. Петровой (1984) и Т. Н. Савицкой (1984), в которых показано, что у крыс перинатальное назначение тетрациклина вызывает нарушения развития вилочковой железы и лимфатических узлов, сказывающиеся на реактивности лимфатической ткани (органа иммуногенеза) и в постнатальном возрасте.

Реакция Яриша — Герксгеймера — реакция бактериолиза. Освобождение эндотоксинов бактерий под влиянием ударных доз антибиотиков может быть причиной тяжелых реакций с внезапным появлением резкого озноба, падением артериального давления, нарушением дыхания, микроциркуляции, отеком мозга, острой почечной недостаточностью и пр.

Поэтому при тяжелых заболеваниях, вызванных грамотрицательными бактериями (кишечной палочкой, сальмонеллами, шигеллами, синегнойной палочкой, протеем и пр.), а также при коклюше, бруцеллезе, сифилисе введение больших доз антибиотиков, особенно обладающих бактерицидными свойствами, опасно.

Для профилактики этого осложнения рекомендуют использовать антигистаминные средства типа димедрола, а также эфедрин. Осложнения, вызываемые отдельными группами антибиотиков, рассмотрены при характеристике этих групп.

«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова

Exit mobile version