Детям тетрациклины назначают крайне редко. Допускают их применение лишь после 8 лет (а по некоторым авторам — после 14 лет). Это связано с большим числом опасных осложнений, вызываемых антибиотиками этой группы. Детям раннего возраста, особенно новорожденным, тетрациклины противопоказаны.
В основном их назначают при инфицировании нижнего отдела мочевыводящих путей, вводят при этом вещества, подщелачивающие мочу. При пиелонефритах их используют лишь при неэффективности других антибиотиков. Тетрациклины применяют при лечении инфекционных воспалений дыхательных путей (пневмония, бронхопневмония, абсцессы легких), кожи, мягких тканей, при раневой инфекции, остеомиелите и пр.
В настоящее время их редко оценивают как препараты первого выбора, особенно у детей. Детям после 8 лет их назначают в суточной дозе не больше 25 мг/кг, раз деленной на 2 — 4 приема. Тетрациклины образуют комплексные соединения с кальцием и откладываются в тканях, его содержащих, преимущественно в костях, зубах, закладках зубов. Концентрируясь в них, тетрациклины подавляют синтез белков, что нарушает развитие скелета и особенно зубов (последнее способствует более позднему их прорезыванию, если препарат назначали в младшем возрасте, кариесу, возникновению постоянного очага инфекции), что имеет не благоприятное воздействие на организм.
Кроме того, тетрациклины нарушают функцию печени, особенно у детей с нарушением выделительной функции почек. Преимущественно происходит отложение жира в клетках печени, в них снижается синтез протромбина, метаболизм билирубина, азотистых шлаков. В наиболее тяжелых случаях развивается острая печеночная недостаточность.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова