Климатолечение можно проводить в любых географических условиях, но возможности климатических курортов значительно больше. Например, в Крыму аэрогелиотерапию можно проводить почти в течение всего года при надлежащем оснащении [Бокша В. Г., 1982].
Климатолечение в более узком смысле — перемену климата — рекомендуют в ряде случаев при бронхиальной астме и некоторых формах респираторных аллергозов. Такое климатолечение предполагает смену неблагоприятного климата, тренировку системы дыхания, кровообращения, обмена веществ благодаря специфическим особенностям некоторых горных или морских курортов.
Многолетний опыт работы детских санаториев и специальные исследования убедительно показывают, что большинству детей полезно лечение в местных условиях, в специализированных санаториях, санаторных пионерских лагерях, лесных школах, где обеспечены квалифицированное врачебное наблюдение и комплекс лечебно-профилактических мероприятий (режим, рациональное питание с исключением аллергенов, ЛФК, физиотерапия и др.) и учебно-воспитательной работы [Звягинцева С. Г., 1958; Тюрин Н. А., 1978; Догель Н. В., 1980; Banst, 1980].
Если не удается добиться достаточного успеха в местных условиях или климат слишком суров, изобилует дождями, туманами, то больному ребенку требуются другие условия. В таких случаях следует рекомендовать курортное лечение в другом климате. В ряде случаев адекватное, достаточно продолжительное курортное лечение способствует гипосенсибилизации, перестройке реактивности организма, наступлению длительной ремиссии [Калайджиев Г., 1976; Бояринова Н. Е., 1978; Суковатых Т. Н., 1980; Тихомирова К. С., 1980].
Многие курорты Крыма, Кавказа, Средней Азии положительно влияют на детей с аллергией. Однако в субтропиках Кавказского побережья, некоторых районах Прибалтики с повышенной влажностью большинство детей чувствуют себя хуже. При выборе курорта необходимо учитывать не только его географическое положение, но и сезонные особенности. Так, в Евпатории, Анапе много солнечных дней, прекрасный пляж, но летом бывают очень жаркие дни, в ноябре — январе — сильные ветры, и в этот период больных, склонных к бронхоспазму, туда направлять не рекомендуется.
Давно привлекает внимание врачей лечение горным климатом. У жителей гор бронхиальная астма встречается реже, состояние больных детей в горах улучшается [Константинов Д., 1980; Комаров Г. А., 1981; Ditau, 1980]. Положительное влияние обусловлено чистотой и пониженной влажностью воздуха, пониженным барометрическим и парциальным давлением кислорода, что способствует более глубокому дыханию, увеличению количества эритроцитов, уменьшению гипоксии тканей вследствие улучшения утилизации кислорода, тренировки кардиореспираторной системы.
Обилие ультрафиолетовых лучей, контрастность температуры воздуха в тени и на солнце, ночью и днем помогают закаливанию, активации дыхания и кровообращения, снижению сенсибилизации организма. Терапевтический эффект возрастает при сочетании с лечебной гимнастикой, терренкуром и другими методами курортного лечения (ингаляции, бальнеопроцедуры и др.).
Лечение на горноклиматических курортах (Кисловодск, Бакуриани, Шови, Иссык-Куль и др.) возможно круглый год, но предпочтительнее с марта по ноябрь, когда дети могут проводить на воздухе большую часть суток. Имитация горного климата в камерах с искусственным понижением барометрического давления также способствует расширению бронхов, улучшению внешнего дыхания, но общее влияние курорта значительно сильнее [Булатов П. К., 1973; Nakano, 1978].
«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин