ЛФК на открытом воздухе позволяла использовать природные факторы для закаливания организма, подвижные и спортивные игры и особенно дозированную ходьбу и бег для воспитания общей выносливости больных бронхиальной астмой. Благотворное влияние окружающей обстановки на психоэмоциональную сферу больных детей давало им возможность отвлечься от режима лечебного учреждения, почувствовать себя более свободно, снять психологическое напряжение от всяких двигательных и эмоциональных ограничений, адаптироваться к изменению погоды, особенно к холоду.
В последние годы появился ряд работ, подтверждающих гипотезу о более выраженном влиянии холодного воздуха на рецепторы слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей в развитии ПНБ, связанного также с уменьшением влажности слизистой оболочки [Chen, Horton, 1977; Chen et al., 1979; McFadden, Ingram, 1979; Resnic et al., 1979; McFadden, 1980; Deal et al., 1980; Malo et al., 1980]. Появились работы о влиянии холодного воздуха на степень ПНБ при дыхании через нос и рот [Shturman-Ellstein et al., 1978; Maugla, Menon, 1981], в которых показано, что вдыхание холодного воздуха во время нагрузки через нос вызывает меньший ПНБ, чем дыхание через рот.
Мы начинали курс занятий лечебной физкультурой в конце августа — начале сентября. При похолодании рекомендовали детям вдыхать воздух носом, а в дальнейшем по мере адаптации вдох осуществляется через рот. Это необходимо для того, чтобы постепенно снизить чувствительность детей. к холодному воздуху и поддержать необходимую вентиляцию с увеличением интенсивности и объема физических нагрузок.
Определенное место в методике ЛФК занимает массаж. Все родители, которые занимались с детьми, были обучены основным приемам общего-массажа, особенно крыльев носа и кожи лица. Этот массаж способствует снятию отека слизистой оболочки носовых ходов, лучшему оттоку содержимого, нормализации носового дыхания.
Родители делали детям общий массаж и массаж грудной клетки, используя поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, описанные в руководствах А. Ф. Вербова (1966), Н. А. Белой (1974), М. И. Фонарева с соавт. (1977). Кроме массажа, проводили растирание тела сухим мягким махровым полотенцем. Эта процедура обязательна после сна и при невозможности принять душ или ванну. После занятий ЛФК обязательно меняют белье.
«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин