Для получения рисунка (ангиограммы) сосудов в области задней черепной ямки применяется введение контрастного вещества в a. vertebralis.
Весьма ценным вспомогательным методом диагностики поражений головного мозга является и электроэнцефалография. Записи биотоков мозга производятся посредством наложения на кожу головы специальных электродов, воспринимающих колебания электрических потенциалов, которые затем усиливаются в 1 — 2 млн. раз и с помощью осциллографов регистрируются на фотопленке или бумажной ленте.
Записанные на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) волны могут иметь различную частоту (ритм колебаний), амплитуду и форму. У здорового человека преобладают альфаволны (частота 8 — 12 колебаний в секунду, амплитуда 10 — 50, реже до 100 мкВ) и бета-волны (частота 15 — 32 в секунду, амплитуда их в 2 — 4 раза меньше, чем амплитуда альфа-волн, поэтому бета-ритм обычно регистрируется лишь чувствительными катодными осциллографами). Альфа-ритм лучше всего выражен над затылочными долями, а бета-ритм — в передних отделах мозга (лобные доли, центральные извилины).
Медленные волны, с частотой колебаний менее 8 в секунду, или дельта-волны, у здоровых взрослых людей появляются в момент засыпания. Наличие дельта-волн может указывать на ту или иную патологию.
К патологическим признакам на ЭЭГ относятся также другие изменения ритма и формы волн, в частности, быстрые дизритмии — беспорядочные, пароксизмальные или постоянные колебания в виде пиков, острых волн, сочетаний зубца и медленной волны, что наблюдается, например, при эпилепсии. Для последней характерна также высокая амплитуда колебаний.
Для определения локализации патологического очага в мозгу с помощью ЭЭГ применяются биполярные электроды, регистрирующие разности потенциалов в двух точках над мозгом. Патологические волны появляются в тех случаях, когда один из пары электродов расположен над очагом поражения, при этом могут выявиться соотношения обратных фаз, т. е. изменения направлений колебаний (в норме направления колебаний во всех отведениях однозначны).
Патологические изменения на ЭЭГ при ряде заболеваний (особенно при эпилепсии) могут наблюдаться не постоянно, а периодически, пароксизмально.
Для их выявления применяют дополнительные методы функциональной нагрузки: световые (М.Н. Ливанов) и звуковые (Г.В. Гершуни) раздражения, гипервентиляцию, введения кардиазола, внутривенные инъекции новокаина (В.С. Галкин) и другие. Такие вспомогательные приемы расширяют диагностические возможности электроэнцефалографии.
«Топическая диагностика заболеваний нервной системы», А.В.Триумфов