Радоновые ванны
У больных с облитерирующими заболеваниями, особенно в начальных стадиях, применение радона оказывает положительный эффект. В процессе радиоактивного распада радона происходит излучение альфа-частиц, которые воздействуют на кожные покровы организма, вызывая раздражение нервных окончаний. Частично проникая внутрь через кожные покровы, радон оказывает раздражающее действие на нервные рецепторы, расположенные в стенках артериальных сосудов и в капиллярах.
Применение сероводородных ванн для лечения больных с окклюзионными заболеваниями сосудов предусматривает воздействие сероводорода и сульфидных соединений на конечность. В результате такого воздействия происходит раздражение кожных покровов, появляется их гиперемия и наступает расширение и увеличение функционирующих капилляров, вследствие чего ускоряется кровоток и улучшается кровообращение, снимается сосудистый спазм, а также нормализуются процессы обмена.
Местное лечение
Местное лечение при некрозе тканей стопы или кисти у больных облитерирующими заболеваниями сосудов конечностей является весьма трудной задачей. Существует множество средств и методов лечения.
Мы считаем важными следующие положения:
-
перевязки должны быть малоболезненными, необходимо производить регулярный посев микрофлоры и определять антибиотикограммы;
-
применять влажно-высыхающие повязки при обильном гнойном отделяемом;
-
удалять только отторгнутые ткани (не следует стремиться удалять некротические ткани в пределах здоровых);
-
периодически менять препараты, используемые для перевязок.
Для местного лечения используем растворы диоксидина, хлоргексидина, хлорофиллипт, сок каланхоэ, протеолитические ферменты, желе и мазь «Солкосерил», масло шиповника, мазь каланхоэ, синтомициновую эмульсию. Для уменьшения боли некоторые препараты применяем в сочетании с растворами новокаина, тримекаина. При наличии больших гранулирующих ран пересаживаем свободные кожные лоскуты.
«Хирургия аорты и магистральных сосудов», А.А.Шалимов