Кайзера—Флеишера кольцо
представляет собой желтоватозеленую или зеленоватокоричневую (цвета бутылочного стекла) пигментацию по периферии роговой оболочки. Симптом является типичным для гепатоленти кулярной дегенерации. Кольцо описано В. Kayser в 1902 г., а его сочетание с поражением печени — В. Fleischer в 1903 г.
Канала запястья синдром
Проявляется тягостными ощущениями онемения конечности, болями в одной или обеих кистях, особенно во II и III пальцах кисти, из-за которых больные нередко просыпаются, вынуждены производить вращательные движения кистями, потирать пальцы; через 5—15 мин боли ослабевают или временно исчезают. Нередко по утрам больные жалуются на ощущение покалывания в дистальных фалангах, причем незначительная физическая нагрузка кисти усиливает боль. Иногда парестезии приобретают крайне мучительный характер жжения, расписания и т. п. В особо тяжелых случаях парестезии и боли захватывают предплечье, плечо и в отдельных случаях соответствующую половину грудной клетки и шеи. У некоторых больных отмечается заметное местное изменение температуры и гипергидроз кисти.
Синдром наблюдается при сдавлении срединного нерва на уровне канала запястья между плотной поперечной связкой запястья и сухожилиями сгибателей пальцев кисти, при травмах, заболеваниях костей и связок луче- запястного сустава и нарушении функции желез, не имеющих протоков.
В возникновении синдрома известную роль играет профессиональный фактор. Синдром подробно описан советскими невропатологами Д. Г. Гольбергом и Л. Л. Брандманом в 1967 г.
Карчикяна (дистансоральный) рефлекс
Заключается в следующем. При попытке нанести молоточком удар по губам, без прикосновения к ним, у обследуемого отмечается хоботковое вытягивание собранных в трубку губ вперед, иногда сопровождающееся незначительным открыванием рта и одновременным движением головы вперед.
Как физиологический рефлекс наблюдается в раннем детском возрасте. Дуга рефлекса проходит через зрительный нерв, полосатое тело, бледный шар и лицевой перв. По мере развития коры и подкорковых связей он претерпевает соответствующие изменения и постепенно подавляется. Наличие данного рефлекса обычно свидетельствует о выпадении или ослаблении функции коры. Рефлекс отмечается при склерозе сосудов головного мозга, гипертонической болезни, сотрясении головного мозга, прогрессивном параличе, а также при многих острых инфекционных заболеваниях. Детально описан советским невропатологом С. И. Карчикяном в 1936 г.
«Катания пилюль» симптом (феномен «счета монет»)
Входит в амиостатический симптомокомплекс, наблюдаемый при болезни Паркинсона и паркипсоновском синдроме. Вследствие ритмических сгибательных движений большого пальца кисти по отношению к остальным создается впечатление, что больной скатывает шарики.
Кататонический синдром
Характеризуется сохраняющимся длительное время состоянием полной неподвижности больного с напряжением мускулатуры всего тела. Часто при этом больные сохраняют «эмбриональную позу», то есть лежат с согнутыми и прижатыми к животу верхними и нижними конечностями. Подбородок также прижат к груди. Между головой и подушкой образуется воздушное пространство (симптом «воздушной подушки»).
При этом наблюдается симптом автоматической подчиняемости: можно придать больному различные, даже самые неудобные позы, и он их долго удерживает. Синдром наиболее часто встречается при истерии, шизофрении и других заболеваниях. Может проявляться картиной ката тонического ступора и кататонического возбуждения.
Кататонический ступор выражается в обездвиженности, мутизме и повышении или понижении тонуса мышц. Различают следующие виды ступора: с явлениями восковидной гибкости, негативизмом, оцепенением.
Синдром наблюдается при шизофрении, симптоматических психозах, органических и сосудистых заболеваниях головного мозга.
«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа