Гордона симптом (парадоксальный рефлекс сгибателей)
Характеризуется тем, что при сдавлении икроножных мышц отмечается рефлекторное разгибание большого пальца стопы или своеобразное (веерообразное) расхождение всех пальцев стопы. Симптом не следует вызывать при поражении подкожных вен голени. Он характерен для острых мозговых заболеваний (менингиты, абсцессы головного мозга) и свидетельствует о поражении пирамидного пути.
Некоторые авторы рассматривают его как составную часть общего укоротительного рефлекса. Симптом относится к группе разгибательных патологических симптомов на нижних конечностях. Описан W. Gordon в 1904 г.
Гордона экстензорный разгибательный симптом
Вызывают надавливанием на гороховидную кость, в ответ на которое отмечается разгибание пальцев кисти, иногда сопровождающееся их разведением. Относится к группе патологических симптомов и свидетельствует о поражении пирамидного пути. Является одной из разновидностей парадоксального рефлекса разгибателей. Описан W. Gordon в 1904 г.
Горнера (Клода Бернара—Горнера) синдром
Проявляется миозом — сужением зрачка (парез мышцы, расширяющей зрачок, вследствие поражения ядер или самого нерва); птозом верхнего века (парез мышцы, поднимающей верхнее веко); западением глазного яблока (энофтальм) вследствие поражения части волокон мышцы, поднимающей верхнее веко, которые получают симпатическую иннервацию. Ленерт считает энофтальм только кажущимся вследствие опущения века.
Зрачок на стороне поражения, находящийся в состоянии миоза, быстрее реагирует на свет, чем зрачок здорового глаза. Обычно на той же стороне лица наблюдаются сосудодвигательные расстройства, а в более позднем периоде часто отмечается уменьшение потоотделения. К отдаленным результатам, особенно у молодых лиц, относится разная окраска радужных оболочек (более светлая на стороне поражения) .
Синдром может иметь центральное и периферическое происхождение и наблюдается при поражении продолговатого или спинного мозга. Он часто отмечается при сирингомиелии, шейных ребрах, аневризме аорты, увеличенных лимфатических узлах, при нарушении кровообращения в магистральных мозговых сосудах, патологических процессах пищевода или щитовидной железы, после операций на ней и при плевропульмональных процессах у верхушки легкого, а также при некоторых альтернирующих синдромах.
Синдром наиболее сильно выражен при поражении симпатических волокон от глазницы до ресничного узла, менее сильно — при повреждении между ресничным узлом и промежуточным мозгом и наиболее слабо — при локализации процесса между промежуточным мозгом и корой головного мозга (В. А. Смирнов). Описан французским патофизиологом С. Bernard в 1852 г. и швейцарским офтальмологом J. Horner в 1869 г. Бернару принадлежит описание поражения симпатического нерва.
«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа