Миоз может отмечаться при спинной сухотке, после закапывания глаз пилокарпином, эзерином, а также у лиц, страдающих морфинизмом.
Он может так же выявляться во время сна и у лиц пожилого возраста. Мидриаз наблюдается при испуге, базедовой болезни, сифилисе нервной системы, энцефалитах, пищевых интоксикациях (ботулизм, отравление грибами) и т. д., а также во время припадков эпилепсии. Односторонний мидриаз часто отмечается при поражении глазодвигательного нерва.
Контуры зрачков в норме имеют форму правильной окружности, которая при некоторых заболеваниях может изменяться (чаще при сифилисе нервной системы). Иногда деформация зрачков обнаруживается при местных процессах радужной оболочки глаза.
Исследуют прямую и содружественную реакцию значков на свет (в норме они быстро суживаются). Если фотореакции вялые, их можно сенсибилизировать щипками за ушной раковиной или в области шеи.
При исследовании реакции зрачков на свет обследуемому предлагают смотреть вдаль. Врач закрывает своими ладонями глаза обследуемого, которые под ладонями остаются открытыми, затем быстрыми движениями поочередно отнимает кисти от его лица, наблюдая при этом за состоянием зрачка.
«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа