Нормальные границы полей зрения

Нормальные границы полей зрения (град) приведены в следующей таблице

Наиболее часто встречаются следующие выпадения полей зрения: концентрическое выпадение в виде отдельных пятен (скотом) и выпадение в виде отдельных секторов. В каждом глазу различают верхние, нижние, левые и правые поля зрения. Выпадение одноименных половин полей зрения называют одноименной, или гомонимной, гемианопсией. Она отмечается при поражении зрительного тракта, подкорковых зрительных центров и корковой зрительной области.

Выпадение различных полей зрения каждого глаза называется разноименной, или гетеронимной, гемианопси ей, к которой относятся битемпоральная (чаще при опухолях гипофиза) и биназальная гемианопсия (от сдавления наружной части перекреста зрительных путей), нередко возникающая при аневризме сонных артерий и реже при базальных менингитах. Выпадение четверти поля зрения называют квадрантной гемианопсией, которая наблюдается при поражении в области различных участков шпорной борозды. При наличии очагов поражения в коре затылочной доли отмечаются различные виды зрительных галлюцинаций.

При фотопенях (простых галлюцинациях) больной видит искры, полосы, звезды, вспышки света и другие элементы зрительных образов, характерные для поражений затылочной доли.

Сложные галлюцинации характерны для локализации очага в глубине височной доли. При них больной видит несуществующие предметы и образы (фигур, людей, животных и т. д.).

Расположение очага в коре затылочной доли вызывает нарушение высших зрительных функций, называемое зрительной агнозией, при которой больной видит, но не узнает людей и окружающие его предметы, а также не может читать, хотя и видит буквы.

Глазное дно исследуют офтальмоскопом или электроофтальмоскопом.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа