Зависимость между величиной коэффициента лактат/пируват и длительностью заболевания

Наиболее тяжелая онейроидно-кататоническая форма болезни характеризуется самым высоким показателем (8,9 ± 0,6), тогда как при доброкачественной циркулярной форме шизофрении коэффициент такой же, как у психически здоровых лиц. Приведенные клиникобиологические сопоставления дают основание предположить связь между степенью злокачественности шизофренического процесса и изучаемым свойством сыворотки крови больных.

Если это верно, то аналогичные клинико-биологические взаимоотношения должны выявиться при сопоставлении особенностей сыворотки крови больных с темпом развития и этапом течения процесса, поскольку они тесно связаны со степенью злокачественности шизофрении.

На рис. приведены данные, отражающие характер связи между этими явлениями. Представленные результаты обработаны методом взвешенной скользящей средней. Как видно по характеру кривых, между величиной коэффициента лактат/пируват и этапом развития болезни при периодическом типе (кривая № 3) течения существует нелинейная зависимость.

При расчете корреляционных отношений показана достоверность этой зависимости (р < 0,01; г = 0,34). Сывороточный фактор наиболее активен в первые годы заболевания. По мере развития болезни активность его постепенно снижается и на 5—7м году заболевания приближается к норме.

Несколько иная динамика коэффициента лактат/пируват отмечается при анализе больных с непрерывным типом течения болезни. Среди больных со злокачественным характером течения заболевания (кривая № 2) свойство сыворотки извращать метаболизм глюкозы в эритроцитах начинает возрастать со 2—4го года развития процесса и достигает максимума на 6—7-м году.

Затем, к 10—12 годам коэффициент лактат/пируват снижается до нормальных границ, т. е. наивысшую выраженность эти свойства крови приобретают в разгар активного патологического процесса в пределах от 4-го до 7-го года течения болезни.

 Эта зависимость также имеет криволинейный характер и при обработке обнаруживает высокую степень достоверности (р < 0,001). В случае же вялого течения шизофренического процесса (кривая № 1) коэффициент никогда не достигает высоких цифр, обнаруживая лишь недостоверную тенденцию к повышению на 5—9-м году развития болезни с последующим снижением до нормальных величин к 11—13 годам.

Как показывает анализ приведенных данных, биологически активный фактор крови больных шизофренией, способный изменять процессы энергетического метаболизма клетки в условиях in vitro, выявляет связь с некоторыми клиническими проявлениями патологического процесса при этом заболевании.

«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского