Понимание и учет условий, способных влиять на биологические исследования шизофрении, имеют большое значение при оценке сущности и роли полученных результатов. Рамки настоящей главы не допускают детального обсуждения столь сложной методологической проблемы, поэтому мы ограничимся лишь перечислением тех факторов, унификация которых необходима для получения объективно сопоставимых результатов изучения патогенеза шизофрении.
Исследование биологических нарушений при шизофрении, как и любое другое, требует проведения контрольных исследований. Помимо сопоставления результатов с данными, полученными при изучении других психических и соматических заболеваний, необходимо по возможности исключить большое число переменных, способных влиять на конечный результат опыта.
Известно, какие многообразные сдвиги в организме человека и животных вызывает введение терапевтических доз различных психотропных веществ. Следовательно, абсолютно необходимо при изучении тех или иных биологических феноменов у больных шизофренией исключить участие в их формировании лекарственных веществ, принимаемых исследуемыми больными (производные фенотиазина, инсулин и др.).
Таким условиям могут удовлетворять больные, никогда не лечившиеся активными методами, преимущественно больные на самых ранних этапах заболевания.
В случаях же большой давности заболевания перед началом исследований необходимо отменить все медикаментозные средства, назначенные больным. Наш опыт показывает, что минимальный срок, по истечении которого удается исключить побочное влияние фенотиазиновых препаратов на различные биологические свойства жидкостей организма больных шизофренией, равен 2—3 неделям.
Помимо исключения влияния лечения на показатели биологических нарушений при шизофрении, необходима строгая стандартизация диеты исследуемых больных, а также определенный режим дня.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского