Естественно, что при «шубообразном» типе вялое течение болезни задолго предшествует провоцированному родами манифестному приступу болезни.
Однако и при шизофрении, протекающей по периодическому типу, типичные для этой формы течения доманифестные признаки болезни также обнаруживаются еще до родов. Чаще всего речь идет об аффективных колебаниях с оттенком экзальтации или тревоги.
Таким образом, можно прийти к выводу, что при наличии известной эндокринной недостаточности роды могут провоцировать приступы периодической или «шубообразной» шизофрении.
Роль эндокринного фактора подчеркивается также тем обстоятельством, что послеродовые приступы могут отмечаться в отдельных случаях и без отчетливых предшествующих признаков эндокринной дисфункции, а также существованием приступов, связанных с менструальным циклом.
Среди периодической или «шубообразной» шизофрении, протекающей транзиторными приступами, В. А. Концевой описал группу наблюдений, где приступы кататоноонейроидного характера (6— 12 дней) в течение определенного времени следуют за менструальным циклом (в дальнейшем эта связь теряется).
Существенного влияния родов на общее течение периодической или «шубообразной» шизофрении (утяжеляющего или смягчающего) не выявляется.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского