Изменения личности развиваются медленно, неглубоки, отсутствуют выраженные дефективные или конечные состояния.
Следующий тип является более прогредиентным и по картине инициального периода и межприступных промежутков; он близок к параноидному типу непрерывно текущей шизофрении.
Интересно отметить, что в первый период болезни, инициальный период, первые приступы напоминали отдаленные этапы течения описанной выше вяло текущей группы. Так, в инициальном периоде не отмечалось навязчивых или сверхценных явлений. На первый план выступали паранойяльные бредовые расстройства.
Приступы с самого начала были более сложными, аффективнобредовыми. Заболевание начиналось в возрасте 25—35 лет. Первый этап болезни сходен с медленно развивающейся параноидной шизофренией. С самого начала доминируют расстройства интерпретативного бредового типа (подозрительность, недоверчивость, идеи отношения, ревности, любовные, религиозные ипохондрические, изобретательства, сутяжные и др.). Обычно эти идеи охватывают узкий круг лиц, монотематичны.
Обыденность содержания, отсутствие нарастания интенсивности, расширения фабулы, очень нерезкие, едва заметные прогрессирующие изменения личности — все это свидетельствует об очень вялом течении на этом длительном (от 5 до 40 лет) этапе болезни. Некоторое усложнение содержания бреда за счет присоединения новой фабулы, наблюдающееся иногда задолго до возникновения первого приступа, не приводит к созданию единой бредовой системы. Однако при длительном вялом течении все же отмечались постепенное усложнение, политематичность бреда и появление более выраженных признаков дефекта.
Возникновению приступов предшествовало обычно появление аутохтонных аффективных колебаний, необычных для больных и контрастировавших с прежней, несколько монотонной однообразной эффективностью.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского