Худший прогноз отмечался у лиц с шизоидными чертами, включающими эмоциональную холодность, ущербность, течение болезни приобретало атипичные черты, приближаясь к «шубообразному».
Все приведенные данные носят предварительный характер. Они нуждаются в углублении, статистическом анализе, сопоставлении с разными формами течения шизофрении.
Однако уже сейчас можно отметить известные корреляции между особенностями преморбидного склада личности, структурой инициального и манифестного периодов болезни.
На всех трех уровнях отмечается большой полиморфизм, большое количество переходных форм между признаками, характерными на одном полюсе для приступообразного прогредиентного течения, на другом — для форм с четко приступообразным, благоприятным течением вплоть до форм, трудно отграничиваемых от маниакально-депрессивного психоза.
Как видно из вышеизложенного, периодическая шизофрения, особенно ее наиболее типичная по своим клиническим проявлениям «ядерная» группа, имеет существенные отличия or шизофрении непрерывно текущей.
Дело не только в том, что болезнь протекает со вспышками и затуханиями; тенденция к периодическим обострениям и «спадам» вообще свойственна шизофрении.
Периодическая шизофрения протекает в виде приступов с отличными от обострений непрерывно текущей шизофрении закономерностями развития, иным уровнем нарастания и обратного развития симптоматики. В этом отношении обострения болезни стоят ближе к фазам, чем к приступам — «шубам», занимая как бы промежуточное положение между этими двумя полярными типами проявления болезни.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского