Фантастический смысл придается воспоминаниям и прежним знаниям, происходящему вокруг, ощущениям в теле. Восприятие остается бредовым, но уже с фантастическим характером толкования. В зависимости от преобладающего аффекта содержание фантастического бреда приобретает то экспансивный, то депрессивный характер.
Уже в этот период появляются моторные нарушения то в виде общей затормояченности, то в виде восторженной патетической гипержестикуляции, убыстренной речи.
Последующие этапы развития приступа (этап иллюзорно-фантастической дереализации и д е,п ерсонализации, этап истинного онейроидного помрачения и этап фрагментарных онейроидных переживаний) характеризуются нарастанием онейроидного синдрома с грезоподобным фантастическим бредом, отрешенностью, кататоническими расстройствами.
Не останавливаясь подробно на описании онейроидного синдрома, подробно изученного рядом исследователей (В. Н. Фаворина, С. Т. Стоянов, Т. Ф. Пападопулос), следует лишь отметить, что онейроиднокататонический синдром является кульминационным этапом «шизоаффективного» приступа.
Что касается этапа фрагментарных онейроидных переживаний, который правильнее было бы обозначить как состояние спутанности, то можно предположить, что в отдельных, сравнительно редких случаях существуют какие-то дополнительные условия, вызывающие более глубокое помрачение сознания, которое приобретает черты аментивного.
Подобного рода явления могут иметь место при так называемой фебрильной кататонии, однако не всегда углубление помрачения сознания сопровождается фебрильной реакцией.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского