В течение описываемого начального периода болезни трудоспособность не снижалась, больные нередко обнаруживали несвойственное им ранее сверхценное отношение к служебным обязанностям. Трудности адаптации были связаны в это время с ригидностью, отсутствием гибкости, повышенной раздражительностью и нетерпимостью, что приводило к конфликтам. В последнем случае нередко развивались кверулянтско-сутяжные тенденции.
Переход в следующую, бредовую стадию мог произойти уже на этом этапе. При большей продолжительности начального периода отмечалось нарастание черт дефекта, развитие более грубых изменений личности.
Больные становились все более замкнутыми, сужался круг интересов, падала активность, исчезало наблюдавшееся ранее сверхценное отношение к работе. Больные становились холодными, равнодушными к близким, грубыми. Часть больных не могла уже регулярно работать, другие продолжали, однако работу выполняли формально, без прежней продуктивности, утрачивался элемент творчества.
Они обращали на себя внимание замкнутостью вплоть до резкого ограничения контактов с сослуживцами, недоверчивостью и настороженностью, неряшливостью или вычурностью в одежде, парадоксальностью суждений, вычурными оборотами речи. Часть больных переставала работать, утрачивала социальные связи, равнодушно относилась к распаду семьи. В отдельных случаях итогом описанного нарастания дефекта был паразитирующий образ жизни, алкольные эксцессы, антисоциальные действия.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского