Обращает внимание значительная вариабельность клинической картины и особенностей течения параноидной шизофрении при сохранении основного стереотипа развития.
Значительные различия в степени прогредиентности процесса и, естественно, в клинико-психопатологических особенностях отмечались в зависимости от возраста, в котором началась болезнь. В связи с этим необходимо сопоставить эти два различных типа параноидной шизофрении — развивающуюся в среднем возрастном периоде (преимущественно от 20 до 40 лет) и раннюю (юношескую).
Исследования параноидного типа течения шизофрении, начинающейся в среднем возрасте (Т. А. Дружинина), показали, что различия в степени прогредиентности процесса обнаруживаются уже с инициального периода и определяют особенности клинической картины различных вариантов этой формы на всех этапах течения.
При развитии в начальном периоде систематизирующего паранойяльного бреда течение болезни обычно на всем ее протяжении остается вялым.
Бредовая система складывалась постепенно, изменения личности проявлялись вначале заострением преморбидных черт, в дальнейшем ригидностью, педантизмом, эгоцентричностью, ослаблением эмоциональной живости, гибкости, чувства привязанности к близким.
Постепенно нарастали замкнутость, утрата интереса ко всему, что выходило за рамки бредовой системы.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского