С. С. Корсаков (1901) в своей подробной классификации психических расстройств во втором классе (психозы и психопатические конституции) описывает бредовые состояния в самостоятельных группах первичных психозов: дизнойе, паранойе и слабоумии. Бредовые состояния при дизнойе (преимущественно ее параноидной форме) носят острый характер, нередки случаи неблагоприятного исхода. В группе паранойи выделяются хронические (типа Magnan) и острые формы, а в рамках преждевременного слабоумия — параноидное слабоумие, характеризующиеся сочетанием слабоумия с бредом, сходным с тем, который наблюдается при паранойе.
В четвертом издании своего учебника (1893) Kraepelin выделяет группы процессов психического распада — кататонию, гебефрению, параноидное слабоумие. В пятом издании (1896) он уже полностью формулирует свою концепцию и очерчивает более широкие границы выделенного им раннего слабоумия. Он вводит как основной критерий понятие ослабоумливающего процесса не как случайный исход типа вторичного слабоумия, а как закономерность, характеризующую болезнь в целом.
Объединив кататонические, гебефренические и параноидные психозы в одну группу, Kraepelin не мог не считаться с несомненными различиями в клинике и течении этих форм. Наряду с несомненными случаями злокачественного течения таких форм существовали иные, отличные от них типы течения.
В связи с этим концепция слабоумия начала уступать место представлениям о прогредиентности, различой интенсивности процесса.
Потребовалось расширить круг форм, выделяемых Kraepelin по принципу ведущего синдрома. В первую очередь это оказалось необходимым в отношении форм с нерезкой прогредиентностью. Судьба таких форм в развитии и концепции Kraepelin оказалась различной.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского