Ультрафиолетовые (УФ) лучи имеют наименьшие длины волн (от 400 до 20 — 10 нм), но кванты их обладают наибольшей энергией. При поглощении телом УФ-лучей ускоряется движение электронов по орбитам, что вызывает выделение тепла; они приводят атомы в возбужденное состояние, повышают химическую активность, усиливают окислительно-восстановительные процессы, дают начало новым, необычным фотохимическим реакциям; УФ-лучи обладают выраженным химическим действием.
В физиотерапии используют не весь диапазон колебаний, соответствующий УФ-лучам, а только часть его в пределах от 400 до 180 нм. Этот участок спектра разделяют на три отрезка.
Участок спектра, электромагнитных колебаний, используемых в све-толечении
Отрезок А охватывает наиболее длинноволновые колебания от 390 до 320 нм. Значение их еще не вполне выяснено, хотя известно, что излучение обладает выраженным пигментообразующим действием. УФ-лучи отрезка В (320 — 280 нм) наиболее активны в лечебно-профилактическом отношении; они обладают выраженным антирахитическим и эритемообразующим действием.
И, наконец лучи отрезка С (280 — 180 нм) обладают отчетливым бактерицидным действием.
В лечебной практике чаще применяют смешанный поток УФ-лучей. При воздействии на организм они почти полностью поглощаются эпидермисом, доходя лишь до поверхности капиллярной сети и нервных окончаний; глубина их проникновения не превышает 0,6 мм. В зависимости от дозы реакция на облучение различна.
Во время самого облучения даже при достаточно большой дозе не отмечают каких-либо ощущений, но в коже происходит ряд фотохимических процессов, приводящих к изменению белковых структур клеток.
В частности, считают, что из повреждающихся в результате поглощения УФ-лучей клеток эпидермиса выделяются гистамин и другие гистаминоподобные вещества, обладающие большой биологической активностью и оказывающие значительное влияние на состояние кровообращения и питания тканей. Количество этих веществ постоянно увеличивается, и, когда достигается необходимая для проявления их действия концентрация (черва 2 — 8 ч), расширяются капилляры, усиливается кровоток, повышается проницаемость капилляров и клеточных мембран, нарушается водный обмен, изменяются гидрофильность коллоидов, соотношение между катионами и анионами, между ионами К и Са (увеличивается содержание ионов калия, ионы же кальция из кожи поступают в кровь).
В результате распада аминокислот в коже увеличивается количество остаточного азота, изменяется тканевое дыхание. Все эти изменения внешне проявляются четко ограниченным покраснением и небольшой отечностью кожи, т. е. эритемой, представляющей собой асептическое воспаление и являющейся характерной реакцией кожи на действие УФ-лучей.
Появившись, эритема постепенно в течение 6 — 8 ч усиливается и держится от 12 ч до нескольких дней (в зависимости от спектрального состава лучей, интенсивности облучения, индивидуальной чувствительности и места облучения).
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева