Измерить объем мертвого пространства можно также методом Бора. Вдыхаемый СO2 поступает из альвеолярного воздуха, а не из воздуха мертвого пространства. Отсюда
VT*FE = VA*FA.
Поскольку т.е. VT=VA+VD,
VA=VT-VD,
после подстановки получаем
VD/VT=(FA-FE)/FA
следовательно,
VT*FE=(VT-VD)*FA,
Парциальное давление газа пропорционально его содержанию. При спокойном дыхании отношение объема мертвого пространства к дыхательному объему в норме равно 0,2—0,35. У здоровых людей РCO2 в альвеолярном воздухе и артериальной крови практически одинаковы, поэтому мы можем записать уравнение Бора следующим образом:
VD/VT=(PaCO2~PECO2)/PaCO2
Необходимо подчеркнуть, что методами Фаулера и Бора измеряют несколько различные показатели. Первый метод дает объем проводящих дыхательных путей вплоть до того уровня, где поступающий при вдохе воздух быстро смешивается с уже находившимся в легких. Этот объем зависит от геометрии быстро ветвящихся с увеличением суммарного сечения дыхательных путей и отражает строение респираторной системы. В связи с этим его называют анатомическим мертвым пространством.
По методу же Бора определяется объем тех отделов легких, в которых не происходит удаление СО2 из крови, поскольку этот показатель связан с работой органа, он называется функциональным (физиологическим) мертвым пространством. У здоровых лиц эти объемы практически одинаковы. Однако у больных с поражениями легких второй показатель может значительно превышать первый в связи с неравномерностью кровотока и вентиляции в разных отделах легких.
«Физиология дыхания», Дж. Уэст