Перед тем как перейти к динамическим показателям вентиляции, полезно коротко рассмотреть «статические» легочные объемы. Некоторые из них можно измерить с помощью спирометра. Во время выдоха колокол спирометра поднимается, а перо самописца опускается. Амплитуда колебаний, записываемых при спокойном дыхании, соответствует дыхательному объему.
Если же обследуемый делает максимально глубокий вдох, а затем — как можно более глубокий выдох, то регистрируется объем, соответствующий жизненной емкости легких (ЖЕЛ).
Однако даже после максимального выдоха в них остается некоторое количество воздуха — остаточный объем (00). Объем газа в легких после нормального выдоха называется функциональной остаточной емкостью (ФОЕ).
Обратите внимание на то, что функциональную остаточную емкость и остаточный объем нельзя измерить методом спирометрии.
Функциональную остаточную емкость и остаточный объем нельзя измерить с помощью простого спирометра. Для этого применим метод разведения газа, заключающийся в следующем.
Воздухоносные пути обследуемого соединяются со спирометром, содержащием в известной концентрации гелий — газ, практически нерастворимый в крови. Обследуемый делает несколько вдохов и выдохов, в результате чего концентрации гелия в спирометре и в легких выравниваются.
Поскольку потерь гелия не происходит, можно приравнять его количества до и после выравнивания концентраций, равные соответственно C1*V1 (концентрациях объем) и С2*(V1 + V2). Следовательно, V2 = V1 (C1 — С2)/С2.
На практике в ходе выравнивания концентраций в спирометр добавляют кислород (чтобы компенсировать поглощение этого газа испытуемым) и абсорбируют выделяемый углекислый газ.
«Физиология дыхания», Дж. Уэст