Обычно возникают трудности при обеспечении организма достаточным количеством кислорода, однако иногда его бывает слишком много. Дыхание в течение нескольких часов газовой смесью с высокой концентрацией O2 может привести к повреждению легких.
У морских свинок в камере, куда при атмосферном давлении подается чистый кислород, через 48 ч развивается отек легких. Первые патологические изменения при этом обнаруживаются в эндотелиальных клетках легочных капилляров. Больным трудно вводить высокие концентрации O2, однако имеются данные о нарушении газообмена через 30 ч после дыхания чистым кислородом.
У здоровых добровольцев при дыхании чистым O2 под атмосферным давлением через 24 ч возникают неприятные ощущения за грудиной, усугубляющиеся при глубоком дыхании. Кроме того, жизненная емкость легких у них снижается на 500—800 мл. Возможно, это обусловлено так называемым абсорбционным ателектазом.
У недоношенных новорожденных наблюдается еще одно нарушение, связанное с дыханием чистым кислородом. Они слепнут в результате ретролентальной фиброплазии, т. е. образования фиброзной ткани за хрусталиком.
Причина этого — местный спазм сосудов, вызванный высоким РO2 в кувезе. Такого нарушения можно избежать, если поддерживать РO2 в артериальной крови ниже 140 мм рт. ст.
«Физиология дыхания», Дж. Уэст