Site icon Медкурсор

Употребление термина «рецидивирующий инфаркт миокарда»

А. В. Смольянников и Т. А. Наддачина (1961, 1963) употребляют термин «рецидивирующий инфаркт миокарда» применительно к образующимся с интервалом от 2 нед до 10 мес новым очагам некроза в зоне свежих рубцов, в то время как повторным инфарктом миокарда называют некрозы, возникающие спустя «длительное время» рядом с зоной инфаркта миокарда.

П. Е. Лукомский (1964) повторными инфарктами миокарда называет некрозы с интервалом не менее 2 — 3 мес, возникающие на фоне старых рубцов, а при более коротких интервалах диагностирует рецидив инфаркта миокарда.

Наиболее обоснованной представляется позиция А. Л. Мясникова (1960), не связывающего рецидивирующий инфаркт миокарда с каким-либо определенным сроком, но относящего к этому варианту повторные некрозы миокарда, возникающие до развития компенсации функциональных и морфологических поражений, вызванных предыдущим инфарктом. Необходимо, однако, сделать оговорку, что речь не идет о тех нарушениях, которые не могут быть компенсированы даже после окончательного формирования постинфарктного рубца.

С практической точки зрения мы считаем целесообразным, как сказано выше, ограничить срок, в течение которого повторные некрозы миокарда следует относить к рецидивирующему варианту, восемью неделями от момента развития инфаркта миокарда. При этом после возникновения каждого нового очага некроза отсчет времени начинается заново. Этот срок соответствует определению острого инфаркта миокарда в Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти восьмого пересмотра 1965 г.

«Рецидивирующий инфаркт миокарда»,  А.Л. Сыркин

Exit mobile version