Больная Р., 67 лет, доставлена в клинику в крайне тяжелом состоянии, с длительно некупирующимся ангинозным статусом. Диагностирован задне-базальный инфаркт миокарда, осложненный тяжелым кардиогенным шоком, отеком легких, полной атриовентрикулярной блокадой, экстрасистолией. Вскоре после поступления возникла асистолия, клиническая смерть. Проведена успешная реанимация, в дальнейшем течение относительно благополучное, продолжалось лечение сердечными гликозидами и мочегонными (внутривенно), коронаролитиками.
Однако часто возникали приступы сердечной астмы с выраженным бронхоспазмом, оставалась значительная одышка. Через неделю развился тяжелый ангинозный статус, закончившийся крупноочаговым рецидивом в области передней и задней стенок левого желудочка, осложненным острой аневризмой, кардиогенным шоком и экстрасистолией. Выписана на 63-й день болезни для долечивания в загородной больнице в относительно удовлетворительном состоянии; продолжала принимать дигоксин.
Больная С, 72 лет, доставлена в состоянии средней тяжести с крупноочаговым инфарктом миокарда задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. В анамнезе гипертоническая болезнь в течение более 30 лет с высоким уровнем АД. Шесть лет назад перенесла инфаркт миокарда (безболевой клинический вариант). Больная не соблюдала режима, на 8-й день развился тяжелый астматический статус с мелкоочаговым рецидивом инфаркта миокарда переднебоковой стенки левого желудочка, осложненным пароксизмом мерцательной аритмии, желудочковой бигеминией и отеком легких.
На 54-й день болезни повторный рецидив (астматический вариант) в области межжелудочковой перегородки, осложненный отеком легких, преходящим нарушением мозгового кровообращения. На 79-й день болезни переведена для дальнейшей активизации в загородную больницу.
«Рецидивирующий инфаркт миокарда», А.Л. Сыркин