Максимальное удаление стенки желудка вместе с прилежащими участками пищевода или двенадцатиперстной кишки для радикальности операции не всегда приемлемо на практике, так как чем выше уровень резекции пищевода при раке проксимального отдела желудка и, следовательно, выше место наложения анастомоза, тем больше риск операции и выше послеоперационная летальность.
Все это приводит к тому, что при резекциях желудка и гастрэктомиях по поводу рака по линии операционного разреза при гистологическом исследовании нередко могут обнаруживаться элементы опухоли, что свидетельствует о нерадикальности произведенных операций.
Частота обнаружения раковых клеток по линии резекции желудка при радикальных операциях, по данным различных авторов, весьма вариабельна и колеблется от 0,6 до 61,2%, в среднем составляя 14,5%.
Чем же объясняется вариабельность данных различных авторов? Этому есть несколько объяснений. Поразному понимается сам термин «прохождение линии резекции желудка по опухолевой ткани».
«Рецидивы рака желудка»,
Н.Н. Блохин, А.А. Клименко, В.И. Плотников