Чаще всего элементы опухоли по линии резекции находили при III стадии заболевания (83,8±2,1%), хотя прохождение линии резекции в зоне опухолевой ткани возможно при любой стадии. При анализе стадий процесса по классификации TNM (UICC, 1974) выяснилось, что основная масса больных имела обширное поражение стенки желудка ТЗТ4 (93,4±1,4%).
В 85,8±2,0 % случаев опухолевой процесс выходил на серозную оболочку желудка.
У 60 больных (19,9±2,3%) на операции выявлен переход опухоли желудка на другие органы, причем у 15 человек отмечено прорастание опухолью нескольких органов (5,0±1,3%).
Наиболее частым было поражение опухолью брыжейки поперечной ободочной кишки, поджелудочной железы, печени.
Объем резекций желудка, при которых обнаруживали элементы опухоли по линии операционного разреза, был следующий: парциальная дистальная резекция 9,3±1,7%, субтотальная дистальная резекция 33,1±2,7%, гастрэктомия 37,1±2,8% проксимальная резекция 18,5±2,2%, экстирпация оставшейся части желудка 2,0±0,8%.
Элементы опухоли по линии резекции найдены при самых различных способах наложения анастомозов, как ручным, так и механическим швом. В 35,1±2,7% случаев были выполнены комбинированные операции, причем в 10,9±1,8% удаляли несколько органов. Наиболее часто дополнительно резецировали или удаляли следующие органы: селезенку, поджелудочную железу, брыжейку поперечной ободочной кишки, диафрагму.
«Рецидивы рака желудка»,
Н.Н. Блохин, А.А. Клименко, В.И. Плотников