Похудание — один из тех симптомов, которым сами больные придают большое значение, так как обращают пристальное внимание на массу тела после перенесенной операции на желудке. Прогрессивное снижение массы зачастую заставляет больного обращаться за врачебной помощью. Степень похудания не стоит в прямой связи с нарушением проходимости пищи и требует установления причин ее развития.
Приблизительно с такой же частотой, как и похудание, больные отмечают ощущение тяжести в подложечной области после еды или несвязанное с приемом пищи. Этот симптом, как правило, предшествует нарушению проходимости пищи и является отображением потери эластичности стенок желудка.
Наличие болевого синдрома мы отметили у 313 (80,46 %) из 389 больных. Боли обычно незначительные по интенсивности и локализуются в подложечной области. Реже больные отмечают боли по всему животу в области реберной дуги и поясницы. Боли в спине, как правило, свидетельствуют о прорастании опухоли в забрюшинную клетчатку или поджелудочную железу.
Довольно часто встречаются и другие симптомы общего порядка.
Так, снижение аппетита отмечено у 151 (38,81 %), общая слабость у 253 (65,03 %) больных. Значительно реже отмечалась отрыжка — в 54 (13,88 %), тошнота — в 49 (12,59 %) случаях, а также слюнотечение и изжога. Все указанные симптомы, несмотря на их субъективный характер, следует учитывать в комплексной диагностике рецидива рака желудка.
«Рецидивы рака желудка»,
Н.Н. Блохин, А.А. Клименко, В.И. Плотников