Рецидивы эндофитной формы имелись у 67 (42,7%) из 157 больных. Практически у всех больных выявлена связь рецидивной опухоли с анастомозом.
Опухолевая инфильтрация захватывает зону анастомоза, деформирует его, приводя к различной степени выраженности краевого или, что наблюдалось чаще, циркулярного стеноза анастомоза.
Опухоль распространяется на прилежащие отделы желудка или пищевода без четко определяемых границ опухолевой инфильтрации и судить о них приходится на основании косвенных признаков поражения.
Слизистая оболочка желудка в зоне опухолевой инфильтрации утолщена, отечна, неровная, мелкобугристая. Складки слизистой оболочки расширены, неподвижные, застывшие, нередко они сглажены. Цвет слизистой оболочки от белесорозового до красного, ярко-красного, что зависит от степени опухолевой инфильтрации и воспалительных изменений.
В месте, где имеется подслизистая опухолевая инфильтрация, оттенок слизистой оболочки тусклый. Обращает на себя внимание легкая ранимость слизистой оболочки. Стенка желудка в зоне опухолевого поражения ригидная, не перистальтирует.
В случае массивного поражения объем оставшейся части резецированного желудка не увеличивается при раздувании воздухом, просвет желудка в виде узкой, деформированной трубки.
«Рецидивы рака желудка»,
Н.Н. Блохин, А.А. Клименко, В.И. Плотников