Природные факторы как таковые воздействуют на человека как непосредственно, так и через посредство социальных факторов. Но и социальные факторы воздействуют на природу человека, вызывая в нем новые, особые приспособительные реакции, и не только безболезненные но и болезненные. Таким образом, осуществляемые во внешней среде социально-приспособительные мероприятия при всей гениальности человека являются лишь относительно целесообразными.
Человек сначала создает те или иные социально-экономические отношения, способствующие благоустройству его как вида, только потом он убеждается в той или иной патогенности этих отношений. Это убеждение, к сожалению, не всегда сочетается с научным знанием каузальных связей, оно сплошь и рядом укладывается в рамки чисто внешних ассоциативных связей между явлениями.
Широчайший разворот индустрии, техники неизбежно и притом резко опережает разворот научной медицинской мысли, это создает своеобразный конфликт между инициативным, прогрессивным социальным началом в природе человека, с одной стороны, и консервативной устойчивостью животных основ человека, с другой стороны. Здесь же раскрывается «законность» болезней, социальных по происхождению, но биологических по своей приспособительной сущности.
Социально-экономические отношения тоже не действуют на человека прямо, а всегда так или иначе преломляясь в природных факторах, т. е. в животной (биологической) основе человека как вида.
В принципе человек и животные болеют одними и теми же болезнями (инфекции, рак, травма). Если болезни сердечнососудистой системы фактически привилегия человека, то, во-первых, она не является абсолютной, и, во-вторых, только человек имеет такую высокую продолжительность жизни, это лишает нас возможности проводить сравнительный анализ в этой области.
«Проблема причинности в медицине», И.В.Давыдовский