Site icon Медкурсор

Эритема токсическая новорожденных (erythema toxicum neonatorum)

Этиология неясна, возможно, является результатом аутоинтоксикации из кишечника. На коже туловища новорожденного возникают полиморфные, преимущественно эритемато-папулезные и микропустулезные высыпания, быстро самопроизвольно регрессирующие.

Патогистология

В области пятен или эритемы имеется легкая воспалительная реакция в дерме с наличием среди клеток инфильтрата большого числа эозинофильных гранулоцитов.

В местах папул инфильтрат более массивный, в нем по-прежнему преобладают эозинофильные гранулоциты, локализующиеся главным образом по ходу эпителиальных фолликулов волос от входа протока сальной железы до поверхности эпидермиса.

Пустулы формируются вокруг эпителиальных фолликулов волос в результате миграции эозинофильных гранулоцитов в верхние слои эпидермиса и обычно имеют субкорнеальную локализацию, но не исключена и интрадермальная.

Дифференцируют заболевание от субкорнеального пустулеза, стафилококковой пиодермии новорожденных, которые отличаются тем, что пустулы содержат нейтрофильные гранулоциты и очень редко — эозинофильные. Кроме того, при этих заболеваниях фолликулярный аппарат не поражается.

Много эозинофильных гранулоцитов в инфильтрате может быть при недержании пигмента, однако пузырьки при этом локализуются интраэпидермально, а не субкорнеально. Картину при недержании пигмента дополняет наличие спонгиоза. 

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев

Exit mobile version