Чаще всего является результатом гематогенного (внелегочного) туберкулеза.
Клинически различают: локализованные (волчанка, бородавчатый, колликвативный, язвенный туберкулез) и диссеминированные формы туберкулеза кожи (лихеноидный, папулонекротический).
Бородавчатый туберкулез кожи (tuberculosis cutis verrucosa)
Характеризуется наличием на коже, преимущественно на тыльной поверхности кистей одного или (реже) нескольких очагов поражения, образовавшихся в результате слияния крупных бугорков плотной консистенции с гиперкератотической поверхностью, окруженных синюшным воспалительным венчиком.
Патогистология
Обнаруживают акантоз, гиперкератоз и папилломатоз.
Под эпидермисом — острый воспалительный инфильтрат, состоящий из нейтрофильных гранулоцитов и лимфоцитов, абсцессы в верхних отделах дермы или внутри эпидермиса.
В средней части дермы находятся туберкулоидные структуры с небольшим некрозом в центре. Микобактерий туберкулеза значительно больше, чем при туберкулезной волчанке, их легко найти в срезах, окрашенных по методу Циля — Нильсена.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев