Син.: псевдопелада Брока. Представляет собой полиэтиологическое заболевание, развивающееся преимущественно как исход самых разнообразных дерматозов, в первую очередь красного плоского лишая и красной волчанки.
Проявляется наличием на коже головы маленьких очагов рубцовой алопеции, округлых, овальных или неправильных очертаний. В ранней стадии может быть умеренная перифолликулярная эритема.
Обычно процесс прогрессирует медленно, в зоне облысения длительное время сохраняется небольшое количество волос. По краям очагов волосы легко удаляются. Признаков воспаления нет.
Патогистология
В свежих очагах поражения имеется умеренный преимущественно перифолликулярный инфильтрат из лимфоцитов, располагающийся вокруг средней трети эпителиального фолликула волоса.
Инфильтрат проникает в наружное корневое влагалище и сальные железы, иногда частично разрушая их. В поздней стадии в дерме отмечается значительный фиброз, местами с остатками воспалительных инфильтратов.
Эпидермис атрофичен и уплощен, эпителиальные фолликулы волос и сальные железы отсутствуют, мышцы-подниматели волос и потовые железы часто сохраняются.
Псевдопелада Брока
В собственно коже волосистой части головы — фиброз с полным исчезновением
эпителиальных фолликулов волос. X 75.
Заболевание следует дифференцировать от дискоидной красной волчанки, при которой имеется облысение, а также от ограниченной склеродермии.
При дискоидной красной волчанке воспалительный инфильтрат располагается не только вокруг эпителиальных фолликулов волос и сальных желез, но и в виде очагов в дерме. Кроме того, отмечается вакуольная дистрофия клеток базального слоя эпидермиса и эпителия наружного корневого влагалища, чего не бывает при псевдопеладе Брока.
Для ограниченной склеродермии характерны утолщение и гомогенизация коллагеновых волокон, распространяющиеся и на коллагеновые волокна подкожного жирового слоя.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев