Представляет собой предположительно инфекционное (вирусное) заболевание. Характеризуется обильным высыпанием небольших (величиной с 15 — 20-копеечную монету) розовых пятен с незначительным шелушением в центре, на коже туловища, шеи, проксимальных частей конечностей.
За неделю до этого появляется одно пятно больших размеров (первичная «материнская» бляшка), округлых или овальных очертаний, центральная часть которого более бледная, слегка шелушащаяся, выглядит как бы атрофичной.
К более редким проявлениям относятся эритемато-везикулезные элементы, гигантские пятна (pityriasis circinata et marginata Vidal).
Патогистология
Микроскопические изменения кожи очень непостоянны и неспецифичны. В дерме наблюдается периваскулярный инфильтрат с примесью нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов.
В сформировавшихся очагах обнаруживают небольшой акантоз, местами спонгиоз и очаговый паракератоз. В 50% случаев выявляется миграция лимфоцитов эпидермис с образованием пузырьков в верхней его части.
Если пузырек заполняется клетками экссудата, то он выгладит как микроабсцесс. Подобная картина может напоминать контактный дерматит, однако наличие паракератоза при розовом лишае служит дифференциально-диагностическим признаком.
В некоторых случаях очаговый паракератоз сочетается с акантозом и удлинением эпидермальных выростов, что может симулировать псориаз, но наличие пузырьков в эпидермисе и значительный межклеточный отек отличают розовый лишай от псориаза.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев