Представляет собой прогрессирующую атрофию слизистой оболочки влагалища, малых половых губ и клитора, как правило, эндокринного происхождения. В подавляющем большинстве случаев развивается в период менопаузы.
Стадии атрофии предшествуют эритемато-отечные изменения, сопровождающиеся мучительным зудом. Наряду с участками атрофии обнаруживают очаги лейкоплакии, рубцового склероза, телеангиэктазий. Частым осложнением является малигнизация, особенно при сочетании с лейкоплакией.
Патогистология
В участках атрофии эпидермис истончен, эпидермальные выросты сглажены, гиперкератоз. Под эпидермисом имеется широкая зона отека, в пределах которой коллагеновые волокна набухшие, гомогенизированы, ярко окрашены эозином.
При сильном отеке под эпидермисом могут образовываться пузыри. Эластических волокон мало, местами они отсутствуют.
В рубцовоподобных очагах гистологическая картина напоминает таковую при склерозирующем лишае, в связи с чем некоторые авторы [Lever W. F., 1983] отождествляют эти заболевания.
Под зоной отека отмечается воспалительный инфильтрат, состоящий главным образом из лимфоцитов, локализующихся преимущественно периваскулярно.
В участках выраженных лейкоплакических изменений наблюдаются акантоз, гиперкератоз, в дерме — отек и воспалительные лимфоцитарные инфильтраты. При озлокачествлении обнаруживают атипию клеток эпидермиса и повышение митотической активности.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев