Для вульгарного ихтиоза характерен гиперкератоз, зернистый слой тонкий или отсутствует. Гиперкератоз часто распространяется на эпителиальные фолликулы волос, образуя в их устьях большие кератотические пробки, что вызывает их атрофию, а также на сальные железы.
Ростковый слой эпидермиса истончен, число эпидермоцитов уменьшено, некоторые из них атрофичны, неправильпой формы, другие, напротив, вакуолизированы и достигают больших размеров.
В дерме выявляются небольшие периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток и тканевых базофилов; пучки коллагеновых волокон утолщены.
При тяжелой форме ихтиоза (типа hystrix), кроме характерных изменений эпидермиса (массивный гиперкератоз, акантоз, деструкция клеток зернистого слоя), наблюдается резко выраженная вакуолизация клеток шиповатого слоя, пикноз ядер, дискератоз с нарушением связи между отдельными пластами клеток шиповатого слоя и отторжением этой части эпидермиса вместе с роговым слоем в виде толстых пластов.
Базальный слой, как правило, деструкции не подвергается и не отторгается.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев