Син.: хроническая венозная недостаточность. Обусловлен хронической венозной недостаточностью, возникает преимущественно у пожилых лиц.
В связи с длительным венозным застоем, сопровождающимся гипоксией и нарушением питания тканей, в коже развивается хроническое воспаление со склонностью, к экзематозным реакциям, вторичному инфицированию.
К проявлению варикозного симптомокомплекса относятся также значительное склерозирование кожи, кровоизлияния, пигментации, образование длительно незаживающих язв.
Патогистология
При микроскопическом исследовании кожи обнаруживают картину подострого или хронического дерматита. В длительно существующих очагах имеется акантоз, гиперкератоз и диффузный склероз дермы.
В верхней половине ее, кроме того, выявляется большое число новообразованных капилляров, окруженных фибробластическими элементами.
Стенки артериол и венул, как правило, утолщены за счет пролиферации клеток внутренней оболочки и вторичной гипертрофии мышечных элементов. Нарушение кровообращения в артериолах может явиться причиной образования варикозных язв.
По краям язв местами наблюдается полная облитерация артериол, что обусловливает медленное их заживление. Нередко в этой области видят также псевдоэпителиоматозную гиперплазию эпидермиса.
Хроническая венозная недостаточность
Новообразование капилляров в сосочковом слое дермы. X 100.
Причиной хронической венозной недостаточности, кроме тромбофлебитов или варикозных изменений вен, могут быть врожденные дефекты в виде артериовенозных фистул, иногда в сочетании с невусом, так называемый синдром Клиппеля — Треноне [Bluetarb S., Adams L., 1967], что может быть причиной венозного и капиллярного стаза в средней части голеней, приводящему к гипоксии и плохому кровоснабжению тканей.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев