Иммунологически не обнаруживают циркулирующих антител, тогда как тест прямой иммунофлюоресценции обычно показывает депозиты IgA в дермоэпидермальном соединении непораженной кожи больного дерматитом Дюринга и в ранних эритематозных очагах.
В пузырях депозиты IgA не выявляются, что, по мнению J. van der Meer (1969), Т. Chorzelski и соавт. (1971), а также К. Holuhan соавт. (1971), они разрушаются в результате фагоцитоза. Депозиты IgA обнаруживают главным образом на вершине дермальных сосочков, а также внутри них [van der Meer J., 1969; Chorzelski Т. et al., 1971].
В некоторых случаях имеет место отложение IgG, реже — IgM [Weike S. et al.. 1973]. Следует иметь в виду, что отложения IgA в сочетании с IgG может также встречаться при буллезном пемфигоиде, хотя и редко, но депозиты IgA при герпетиформном дерматите могут отсутствовать [Marks J. et al., 1974].
Тест прямой иммунофлюоресценции, по мнению этого автора, не является абсолютным для диагностики герпетиформного дерматита.
Наличие довольно больших отложений фибрина в дермальных сосочках в ранних стадиях болезни демонстрировал К. Mustakallio и соавт. (1970) методом прямой иммунофлюоресценции, используя флюоресцирующую сыворотку, содержащую антифибриноген.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев