Очаги поражения представляют собой мелкие безболезненные узелки красноватого или розоватого цвета, часто группирующиеся в виде колец или полуколец. Узелков обычно много, но может быть один или несколько.
Они располагаются на коже кистей и стоп. Центральная часть очагов несколько запавшая, цианотичная, более пигментирована, чем периферическая зона, которая состоит из отдельных узелковых элементов диаметром 3 — 4 мм, склонных к медленному периферическому росту.
Варианты кольцевидной гранулемы: генерализованная форма, характеризующаяся наличием большого числа папул, которые располагаются в виде отдельных элементов или сливаются, но редко в виде колец; перфорирующая форма с поражением кожи дистальных частей конечностей, особенно на кистях, иногда на лице, шее, туловище; подкожная кольцевидная гранулема развивается почти исключительно в детском возрасте в виде локализованной или генерализованной форм, при которых узлы встречаются в подкожном жировом слое.
Они располагаются чаще на ногах, ягодицах, волосистой части головы, на ладонях. Подобные подкожные узлы клинически напоминают ревматические узелки.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев