Системная красная волчанка — тяжелое заболевание с поражением различных внутренних органов (люпус-нефрит, серозиты, артралгии). В крови отмечаются лейкопения, гипергаммаглобулинемия, тромбоцитонения, изменения показателей клеточного и гуморального иммунитета, выявляются ЛЕ-клетки, антинуклеарный фактор и др.
Кожные высыпания полиморфны, преимущественно эритематосквамозного характера, на лице напоминающие картину рожистого воспаления.
На эритематозном фоне могут быть пузыри, весьма сходные с таковыми при многоформной экссудативной эритеме, эрозии, уртикароподобные геморрагические сыпи. Характерно наличие па коже кистей, особенно кончиках пальцев, красновато-синюшных пятен (капилляриты).
Гистогенез
Наличие антител в сыворотке крови и тканях больных системной красной волчанкой дало возможность отнести это заболевание к аутоиммунным поражениям [Струков А. И. и др., 1963; Pincus Т. et al., 1969, и др.].
Диагностическими тестами являются определение антител против ДНК и пуклеонротеинов в сыворотке крови, а также ЛЕ-клеток [McDuffic Т., 1969].
При электронно-микроскопическом исследовании кожи [Ueki П. et al., 1974] обнаружено отложение иммунных комплексов под базальной мембраной эпидермиса, локализующихся в основной субстанции и вокруг коллагеновых волокон.
Локализация иммунных комплексов при красной волчанке отличается от таковой при буллезном пемфигоиде, для которого характерно расположение их между базальной мембраной и базальными клетками.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев